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预防为主 抓好医疗安全管理
www.qyyy.cn 发布日期:[2007-12-13]

如何提高医疗质量,改善医患关系是当前全社会密切 关注的问题, 也是2002年度国家卫生部“转变作风年”的切入点[1]。抓质量建设促安全稳定是 国家长治久安之必须,也是医疗改革形势发展的需要和医院生存与发展的保证。一年多以来 ,虽然我院医疗纠纷的发生率较前有所增高,但通过我们及时跟踪医疗形势的发展动态,研 究新形势下医疗安全工作的特点,针对出现的医疗不安全的隐患,及时制定解决问题的有效 对策,未发生医疗事故。
1 目前医疗安全工作中普遍存在的问题
2001年1月~2002年6月的16个月里全院共发生医疗纠纷27起,较此前的 同期 相比增长4211%。医疗纠纷明显增多的原因除了新的《民事诉讼证据规定》中举证责任倒 置和 《医疗事故处理条例》的影响、少数新闻媒体的不客观导向[2]、目前南京市的医 疗保险制度还不够成熟[3],以及普通收入群体的医疗费用承受能力还比较低等外 部因素以外,我们医疗工作中也存在许多医疗不安全的隐患。
11 《医疗护理技术操作常规》(以下简称《常规》)落实不够。少数医 护人员医疗作风粗疏,工作中有章不循。对本专业和相关学科的医疗护理操作规程不明确, 忽视“三基”培训,淡化业务知识学习,专业基础知识不牢,基本功不扎实,想当然地进行 医疗活动,医疗行为不规范。
12 医疗文书不够规范
部分临床医师偏重于临床操作实践,忽视医疗文书。集中表现在病历中现病史不够全面、描
述不够准确;病程记录、术前讨论、手术记录和抢救记录不够
及时、分析不够认真、形式色彩较明显。
13 对病人享有疾病认识权和知情同意权尊重不够对检查手段、治 疗措施过程中患者承担的风险和利益交代不清楚,含糊其词,或过于简单、过于专业化,令 患者不知所云。
14 “以人为本”的观念较淡薄少数医务人员以自己为中心,服务意 识淡化,态度差,对病人“生、冷、硬、顶、拖”,使医疗活动在不平等的医患关系下进行 。
15 小病当大病治,增加医疗费用 由于经济利益驱动等因素,少数素 质较低的医师对病人“小病当大病治 ”,实施的诊疗措施高于病情的实际需要,额外增加病人经济负担,损害了医院的形象。
2 现阶段医疗安全工作中应着重抓好的几个问题
医疗安全直接关系到患者的身体健康,是医院管理的核心,是医院生存和 发展的根本,我们在继续做好强化医疗环节管理、落实规章制度,确保医疗安全工作的基础 上[4],一年多以来,着重从以下几个方面抓医疗安全工作。
21
牢牢抓住《常规》不松手,用《常规》规范医务人员的一切医疗行 为
《常规》是经过几代人逐步摸索、总结、不断丰富、完善的一项医疗法规,是指导医务 人员从事医疗活动的根本依据。我们在落实《常规》的实际工作中,采取集中学习、组织讨 论、专家指导、操作示范、观摩比赛、检查评比等多种形式,既普及了《常规》知识,又较 好地营造了学《常规》、用《常规》的良好氛围,尤其注重加强对中青年医务人员学用《常 规》的管理工作。使全院医务人员初步养成了诊疗前学《常规》,用《常规》指导工作;诊 疗中用《常规》,以《常规》规范工作;诊疗后查常规,对照《常规》总结工作的良好风气 。

22 严格落实科主任护士长《职责》科主任和护士长是医疗第一线的实 践者和带头人,其表率作用如何将直接影响到整个科室的规章制度落实程度。科主任和护士 长对各项规章制度首先要领会其精神,示范和长期督促大家落实医疗规章制度于一切医疗活 动中,及时发现问题和及时解决问题,必要时与院机关及时通报、协调,防止事态进一步扩 大。
23 及时组织医疗法规的学习和宣传工作,加强内涵建设,确保医疗安全 随着社会各界对医疗纠纷的广泛关注,近年来,国家陆续颁布了许多新的医疗法规,从 法律角度对医疗活动行为和医疗纠纷进行了详细的定义。例如:医患纠纷诉讼实行举证倒置 和病人有权及时获得医疗文书的复印件,这就要求我们各级医务人员要高度重视医疗文书的 及时性、准确性和全面性,要拿得出去,经得起推敲。严格落实《常规》,规范、科学地进 行医疗活动,消除导致医疗事故的医疗行为的产生土壤,保障广大患者的生命权利不受侵害 。
24 更新服务理念,实现“零距离”服务
近年来,社会各界对医疗服 务的期望更大,要求更高。我们要求广大医务人员摒弃病人“求医”的旧观念,更新医疗服 务的理念,换位思考,以人为本,实现“零距离”服务。以病人满意和赢得病人的依赖作为 我们的服务目标,稳定和健康发展医院的医疗市场。
25 机关职能部门工作要到位
督查规章制度的落实工作是一项长期的 、艰苦的、细致的工作,短期内难以见效,也难以产生轰动效应,也可能“得罪人”。我们 在工作中,注重提高机关职能部门工作人员的思想认识水平,提高他们对落实规章制度是医 院生存和发展根本出路的认识,组织学习现代医院管理知识,把医院党委“一切以病人为中 心”的思想落实到实际工作中去,扎扎实实地抓每一件具体工作,要求大家及时、规范、有 效地做好医疗安全的管理工作。
26 充分发挥医疗质量考证小组的督查作用
通过医疗质量考证小组有 计划、有组织地对全院的医疗安全情况的定期与不定期、全程监督检查,认真分析和研究《 常规》、《制度》和《职责》的落实情况,发现和分析医疗工作中的不安全因素,通过“四 会”(院周会、医疗质量分析会、科主任联席会和专题研讨会)进行分析、讲评,制定解决问 题的方法和步骤。
27 奖优罚劣到位
在医疗安全工作中,要切实发挥医疗事故鉴定委员 会的职能和权威作用,对医疗纠纷定期进行科学、客观、公正、实事求是地分析、鉴定,明 确每起医疗纠纷中的过错和责任。严格按照医院的《医疗纠纷处理规定》,责任到科室和当 事人,并和劳务费分配、年终评功评奖、晋级晋职和职称评审挂钩,营造良好的医疗安全氛 围。

医疗安全工作是一个长期的、复杂的、变化的系统工程。实践证明:以《常规》规范医务人 员的医疗行为和以《职责》落实各级医务人员尽职尽责是医疗安全工作中的重中之重,是防 止医 疗事故发生的根本所在;更新服务理念,改善医患关系,提高医疗文书质量,杜绝增加病人 的额外经济负担等既可进一步重塑“白衣天使”的良好社会形象,又可显著减少非医疗事故 性医疗纠纷的发生。目前,广大医务工作者必须要端正态度,努力学习、研究和实践新形势 下医疗安全工作,才能大限度地保障患者的身体健康权利不受侵害。


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