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医学目的和服务模式调整与人类死亡问题
www.qyyy.cn 发布日期:[2007-12-13]


医学目的和服务模式的调整对人类的死亡可以出现以下几个方面的影响,人类自下而上寿命延长,使死亡到来的时间推迟,从而人类的死亡率相对降低。死亡前生存质量提高,死亡原因排列顺位将发生根本改变,甚至会使人类的死亡方式由被动的自然死亡向主动的选择性死亡安乐死转变。总之,医学目的和服务模式的调整会对人类死亡方式产生根本性的改变。

[关键词]:医学目的、服务模型调整、人类死亡

[论 文]:人一出生,就会受到周围各种社会因素的影响在长期的社会生活中的形成独自的习惯爱好。信仰观念等.这些都会影响到人们的行为,不同的行为活动对健康会造成不同的影响。在参与社会活动、生产劳动、人际交往和语言交流中,人们对环境的适应程度有很大差异。特别是在重要的转折时期。尤为明显,适应能力不同,身心内部的稳定性也不同,对健康的影响也有较大,差异。人在社会生活中有不同层次的需求,当个人的需要与社会的满足程度之间不一致时、也不同程度的涉及到个人的身心健康。心理因素在每个个体的心理素质,心理发育和心理反应表现出差异。不良的心理刺激,特别是能引起人们不愉快感、威胁感和不安全感的心理刺激,易于致病,而引起人们愉快感、进取感和舒适感的心理刺激,与健康有益。来自人体外部的(社会因素)和内部的(心理因素)刺激信息,通过感觉器官和传导通路,终汇总于大脑,进行整理,综合并迅速作出反应,从而影响健康。以上是人们对疾病的发生由过去单纯生物医学校式向生物—一心理——社会医学模式转变的共同认识。

由于人们调整了对疾病产生原因的认识,继而在其对策上也作了调整。在我国,医学的目的也随之由过去的四大方针(面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合),调整为预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务的方针。

医学目的调整后出现了服务模式的相应改变,即医院由过去的只治不防或重治轻防转变为以防为主;治疗由医院办病床、坐堂行医转变为家庭办病床、上门为患者服务。过去是病人患了绝症(癌症等)在家等死,现在是临终关怀医院接病人到医院去死等等服务.模式的根本改变。服务模式的调整必然会给人类死亡问题带来一次深刻的革命。

全社会对卫生工作的参与,健康知识的普及,人们的生活方式、职业特点及业余爱好等将会发生根本改变。据武汉同济医科大学等单位,应用社会医学方法对人群死亡原因调查分析发现:不良生活方式是影响死亡的主要原因。调查数据表明:在影响死亡的诸多因素中,生活方式因素占37.3%,环境因素占32.1%,人类生物学因素占19.2%,保健康复服务因素(包括医疗、预防、康复)占10.9%。尤其是生活方式因素的消费类型,如不懂得营养卫生、抽烟、喝酒、喜吃高脂肪、高盐饮食、偏食、纤维素类及水果等的进食量不足,与大多数死亡之间存在着不同程度的关系。从调查结果分析,目前,威协我国人民生活的主要原因有心脏病、脑血管病、恶性肿瘤和意外死亡。导致这些疾病发生和死亡起决定性作用的是社会因素,主要是不良生活方式和行为。随着人们这些不良习惯的改变,人类的死亡率将会大大降低。

我国近阶段的卫生发展总目标中要求全面改善卫生服务质量和防病治病能力,有效控制健康危害因素,进一步提高全国各族人民的健康水平,到2000年主要健康指标为:5岁以下儿童死亡率,婴儿死亡率比1990年各下降30%,孕产妇死亡率降低50%,平均寿命达71岁。


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