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临床路径简介
www.qyyy.cn 发布日期:[2008-06-16]
什么是临床路径?

  临床路径的产生始于二十世纪八十年代的美国,由于医疗费用的持续高速增长,导致政府和百姓的支出不堪重负,美国的耶鲁大学研究提出了DRG概念,也即“按诊断相关分类为付款基础的定额预付款制”。在此基础上波士顿新英格兰医疗中心医院在1990年提出了“按预定的医疗护理计划诊治病人”,目的是为了缩短平均住院日、节约费用,又可达到预期治疗效果 ,这种模式后来被称为临床路径(clinical pathway, CP)。

临床路径的特点是什么?

1、 医院内的一组成员(该组成员包括:医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等),根据某种疾病或手术制定的一种医护人员共同认可的诊疗模式。
2、此模式有严格的工作顺序、有明确的诊治标准、有准确的数量要求,其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费,使他们能获得佳医疗和护理服务。
3、是基于临床诊疗指南,并较其更为细化,通常表现为图表式诊疗计划或路径图。

临床路径执行的现状如何?

  在美国、欧洲、亚洲都受到重视;主要集中在外科(近80%)、产科(近10%)、护理学(10%);研究结果都认为,可缩短平均住院日、控制住院费用、提高医疗质量。

临床路径的适用病种是那些?

  临床路径适用于诊疗明确、处理方式较单一、诊疗过程变异较小的常见和多发、能突出代表专科水平的病种,如尿结石症、阑尾炎、胆结石症、剖腹产等疾病,主要集中在外科和产科等手术科室。

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