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慢性咽炎不简单
www.qyyy.cn 更新日期:[2008-07-11] 点击:[]
慢性咽炎:是咽腔粘膜,粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。常为上呼吸道慢性炎症的一部分。

•分类
–单纯性:粘膜充血,淋巴细胞浸润,腺体增生→分泌↑
–肥厚性:粘膜下增生及淋巴组织增生。故可见咽后壁淋巴滤泡。

•病因

–急性咽炎反复发作;
–慢性鼻部疾病——长期分泌物刺激+张口呼吸;上呼吸道粘膜是一个连续的整体,当鼻腔处于慢性炎症状态时,其炎性分泌物会沿着咽后壁向下流淌,于是咽腔粘膜会长期处于鼻腔炎性分泌物的刺激之下。就像是河流一样,当其上游遭到污染之后,那么下游的水就很难保持清静。鼻腔的主要功能是温暖空气和湿润空气,炎症状态下的粘膜不但不能提供温暖湿润的空气,更会因为鼻塞症状而使患者被迫使用口腔呼吸,张口呼吸的结果就是咽腔的粘膜长期暴露于空气的刺激之中。干燥的空气带着尘菌,很容易造成咽腔的粘膜感染,其原有的炎症也就得不到恢复。
- 慢性扁桃体炎:扁桃体就位于咽腔,可想而知,慢性扁桃体炎不亚于咽腔的一颗定时炸弹。当扁桃体处于慢性炎症状态时,他不但不能起到应有的防御作用,反而会因为其陷窝口的开放会形成蜂窝状的结构,在“蜂房”内会隐藏大量的菌栓,使咽腔长期受到菌栓的刺激,在身体抵抗力下降的时候诱发呼吸道甚至全身感染。
–烟、洒的长期刺激;粉尘和有害气体刺激;
–职业因素(教师、歌唱家等)。
–全身抵抗力,见于多种慢性疾病,如贫血、消化不良、反流性食管炎、心血管疾病、慢性下呼吸道感染、肝肾疾病等都可以引发本病。另外,内分泌紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏以及免疫功能紊乱等均与本病有关。

•症状

  
咽部可有各种不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感刺激感和轻微的疼痛感。由于咽后壁常由较粘稠的分泌物刺激,常在晨起出现较频繁的刺激性咳嗽,严重时可引起作呕,咳嗽时常无分泌物咳出。上述症状因人而异,轻重不一、往往在用嗓过度、受凉或疲劳加重。全身症状一般均不明显。

[检查]
1、慢性单纯性咽炎 粘膜弥漫性充血,血管扩张,呈暗红色,咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。悬雍垂可增粗,呈蚯蚓状下垂,有时与舌根接触。
2、慢性肥厚性咽炎 粘膜肥厚,弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。

[治疗]
  对于慢性咽炎的治疗决不能误入“头疼医头,脚疼医脚”的误区。假如忽视了慢性咽炎病因的治疗,往往会出现事倍功半的效果,建议那些久治不愈的咽炎患者除了戒除烟酒、改善工作和生活环境(避免粉尘及有害气体)外,还应该及时到专科医院,对鼻腔以及咽腔做一个详细的检查,积极治疗鼻和咽部慢性炎症(鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎)、纠正便秘和消化不良、治疗全身性疾病以增强抵抗力。以上这些对本病的治疗甚为重要。

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