9月9日上午,我院接诊了一例高危产妇,入院时基本情况较差,患者既是高龄经产妇,又伴有高热、咳嗽等肺部感染症状。胎儿孕6月余,由于第一胎是剖宫产,患者属于瘢痕子宫,考虑合并存在腹腔及硬膜外粘连等。为了尽快使孕妇脱离危险,在综合分析了孕妇的自身情况之后,产科胡兴珍主任当机立断决定:立即终止妊娠。 在经过和产妇本人及其家属的一番详细解释沟通之后,于当天下午3点钟行剖腹产下一男婴,婴儿出生体重仅为1850g,这是我院产科至今遇到的体重最轻的早产儿。因为早产两个多月,新生儿出生后无啼哭,呼吸和心跳也极其微弱,四肢松软,立即置入红外线抢救台进行抢救。复苏囊压迫后无效,迅速给予气管插管人工手捏复苏囊,同时心脏按压进行体外心肺复苏抢救,数分钟后,新生儿心跳恢复到100次/分以上,原先出现的下肢淤青也随规律呼吸循环的建立而渐渐消退;后期护理配合及时清理咽部分泌物,防止吸入性肺炎,进行脐静脉注射预防颅内出血和呼吸窘迫,随着药物的缓慢滴入,新生儿四肢开始活动,呼吸逐渐规则,拔管后哭声响亮。在高危婴儿室新生儿医生和护士的悉心照料下,渡过了感染关、呼吸关、黄疸关、喂养关等早期的道道难关,新生儿没有出现呼吸窘迫、坏死性小肠、结肠炎等早产儿常见的并发症,在经过近一周的观察、护理后,婴儿已经能一次性进食20ml的奶量并随母亲一起出院回家了。
整个抢救及后期配合期间,儿科、麻醉、护理的密切合作,为新生儿的抢救奠定了良好基础。在我院目前具备的医疗条件下,此例早产儿的抢救成功,也再次验证了我院儿科团队具备扎实的理论基础及临床实战经验和过硬的操作技能,的确是产科的坚强后盾,更是宝宝的护花使者! |