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骨性关节炎的康复锻炼
www.qyyy.cn 更新日期:[2019-11-05] 点击:[]

    骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。由于骨关节炎是一种需要长期治疗的疾病,除了药物治疗以缓解疼痛外,更重要在于病患关节的日常康复。

    1、康复锻炼有方法。

    有效的康复锻炼可以使肌肉运动协调力和肌力增强,不仅减轻关节症状,增强关节周围的力量、耐力,还可以增加关节的稳定性,保持和扩大关节活动的范围及提高日常活动能力,有利于病情恢复和疾病控制。但要特别注意的是,对中老年人施以手法或其它康复锻炼时需循序渐进,逐步增加强度。因为中老年人常伴有骨质疏松,若力度掌握不适当,稍用力过猛,往往会造成骨折。尤其是颈、腰椎骨质增生的老年人,切不可盲目施展,应当在影像学介入下有的放矢,否则一旦伤及神经,轻者症状加重,病程延长,重者甚至瘫痪。临床除手法治疗外,有以下几种康复锻炼方法,自己在家也可配合训练:(1)股四头肌力量训(配图):仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩,每次尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉酸胀为宜。(2)不负重下膝髋关节主动屈伸(配图):仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部,然后交替练习另一侧下肢。每日两次,每个动作坚持5~10s。(3)直抬腿训练(配图):仰卧位,伸直下肢缓慢向上抬离床约15~30°,坚持10秒钟后缓慢放下,休息片刻再重复训练,每10—20次为1组,训练至肌肉有酸胀感为止。另外,可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习,并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。

    2、运动时注意保护已受损害的关节。

    在日常生活中,不要让关节长时间处于一种姿势,不要盲目地重复屈伸动作。有条件者可以佩戴四季兼用的关节护具。另外,还要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀、疼痛等急性发作期间更应避免。不要好于脸面,应根据自身关节状况,选择并利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。

    3、其它:重视关节部位保暖在整个康复锻炼中的重要地位。此外,多喝牛奶,多晒太阳,加大补充钙和维生素D 的摄入量,对骨关节的保护也大有裨益。


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