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腰椎管狭窄的运动处方
www.qyyy.cn 更新日期:[2011-04-15] 点击:[]

  大家知道,腰椎是脊柱运动的枢纽,各种急性损伤、慢性劳损、椎间盘退行性变等病因均可导致脊椎失稳,因椎小关节错位、椎体滑移、椎小关节滑膜嵌顿等可使椎管变窄、椎间孔变窄等刺激压迫神经根、脊髓、交感神经,从而出现脊柱相关疾病症状,因此脊柱失稳是发病的主要因素。要预防腰腿痛,应增强其稳定性。脊柱的稳定性来源于内外两方面,内源性稳定在于椎间盘压力和周围韧带的紧张性限制;外源性稳定则是由脊柱周围肌肉以及胸、腹腔内外的肌肉提供的。内外两方面的共同作用是脊柱维持其生理功能的根本保障,就其作用而言,脊柱的外源性稳定远比内源性稳定重要。锻炼腰背肌、腹直肌及腹横机这样一组脊柱前后方拮抗的肌肉,就犹如加固桅杆四周的缆绳一样,增强脊柱的稳固。

  研究发现,腰椎伸屈运动中,椎管、黄韧带、椎间盘及椎间孔均可发生相应的变化。据此,有人采用腰椎伸屈椎管造影术检查腰椎管,从中发现部分患者椎管狭窄与体位有关。研究结果指出:屈曲位可使椎管容积增加。人体从伸直位改为腰椎屈曲位,椎管容积增加3.5~6.0ml。因此采用腹肌锻炼治疗腰椎管狭窄症,可取得良好效果。以腹肌锻炼为主的运动处方,目的在于增强腹肌力量,以扩大椎管容量,纠正椎管狭窄。
  今天给大家介绍一些有关腰椎管狭窄的自我锻炼的运动处方。该运动处方由10节腹肌锻炼为主的徒手体操组成,采用仰卧位准备体位,腹肌锻炼动作配合呼吸进行。
运动处方动作组成说明

动作说明
运动量
注意事项
动力性呼吸
10次
鼻吸口呼为一次
抬头望膝
4-10次
仰卧位屈曲髋膝关节
仰卧右手托枕后,肘触左膝
4-10次
左右交替,屈曲髋膝关节
仿蹬自行车
4-10次
仰卧位双手叉腰
双手伸向膝部作起坐动作
4-10次
仰卧位屈曲髋膝关节
全仰卧起坐
4-10次
仰卧颈保持屈曲,腰椎前屈,双肩稍离开地面
屈曲髋膝关节
4-10次
左右交替
双下肢并拢直腿举起放下
4-10次
下肢要求并拢伸直
两下肢左右摆动
4-10次
两手叉腰此为放松活动
自我腹部按摩
5min
 

  上述动作每日进行1~2次,每次30~40min,坚持锻炼。活动中动作和呼吸应同时进行,可避免由此而产生的血压上升和心脏负荷的加重。根据肌肉疲劳和超量恢复的规律,肌力练习应引起一定的肌肉疲劳,否则不能达到练习的目的。但不能引起过度疲劳,要求循序渐进,量力而行。


作者:疼痛科康复治疗师 郭丽珠

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