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冬病夏治话头痛,中西结合斩病根
www.qyyy.cn 更新日期:[2017-01-13] 点击:[]
    头痛,是一种极其常见的临床疾病,好发于各个年龄段的病人,尤其是脑力工作及长期伏案工作者,女性发病率大于男性。其症状常有:1、头部周围疼痛;2、头后部麻木、针刺感及颈背部酸胀;3、头晕、恶心、手麻等伴随症状。常在改变体位,睡眠不好或劳累后诱发加重。头痛的危害也不可小觑,常见的有:1、由于疼痛刺激影响正常的休息或睡眠,从而引发或加重高血压、糖尿病、心脏病等内脏疾患;2 、常会继发或与脑血管疾病混淆;3 、由于活动减少而引发或加重抑郁、焦虑、老年痴呆等心理精神问题。
    综上所述,头痛对患者的影响是多方面的,必须引起病人、家属和临床医生的高度重视,共同应对,诊治头痛。
    目前,头痛已不再是老年人的“专利”,越来越多的年轻人深受头晕头痛、眩晕、恶心、呕吐、心慌、失眠、颈肩等不适症状的困扰,让很多人恐惧难道如此年轻就得脑梗了吗?!而去医院检查后发现脑部并无异常,也有很多被诊断为神经性头痛或血管性头痛的,但无进一步检查和治疗的手段。
其实在我们大量临床实践中发现,年轻人的头痛等不适往往与颈椎特别是寰枢椎相关,可发生于外伤,劳损,颈部或上呼吸道感染后,但更常见于长期伏案工作、生活姿势不正确等使肌肉长时间处于紧张状态的白领一族。
    寰椎是指第一颈椎,枢椎是指第二颈椎,头部旋转运动的90%发生于此关节,它不但运动灵活,且周围有许多韧带连接枕骨、寰椎、枢椎及其他颈椎。寰枢关节半脱位是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病,临床表现比较多样甚至奇特,多表现为头晕头痛,脑后及颈部不适,斜颈,恶心,呕吐,眼胀,面部痉挛,冷热感不均等等,还有人甚至表现为心慌胸闷,血压波动异常等,这些都有可能是祸起环枢椎。X线张口位可见枢椎齿突与寰椎两侧块的间距不对称,有助于临床诊断。而侧位X线片能清楚显示齿突和寰椎前弓之间的距离变化,正常情况下在3 mm以内。
    说到头痛的治疗,临床上一般分为手术和非手术治疗(主要为药物对症处理)。临床由于外伤导致骨折或明显移位的多需手术治疗,而绝大多数慢性劳损或炎症后环枢关节不对称的病例无需手术治疗,临床上通常采用手法矫正关节位置,包括枕颌带牵引,配合星状神经节阻滞调节交感神经功能,针刀松解改善局部韧带张力,加上相关物理治疗及中医传统的针灸,拔罐等,绝大多数患者经过中西结合的综合治疗后上述头晕心慌等症状能够很快解除,而经过几次的手法调整后,再复查张口位X片时会发现环枢椎也基本恢复到正常位置。
    可见,头痛看似简单,病人往往也是能忍则忍,实则涉及病因很多,既有常见的局部因素,如增生、狭窄、劳损等等,又有颈椎软组织病变引起的生物力学改变和神经压迫因素,还有血管、淋巴循环障碍导致的供血不足或回流受阻。与此同时,治疗时机的选择也很重要。根据中医“春夏养阳”的原则,由于夏季阳气旺盛,血液循环畅通,人体的自我修复能力强,此时治疗,即所谓“冬病夏治”,往往事半功倍!

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