随着天气越来越冷，来我科就诊的“老寒腿”病人也逐渐多了起来。“老寒腿”也就是我们常说的膝关节炎。这是由于气温下降，导致微血管的收缩，使得膝关节周围组织原本就比较差的血液循环更加困难，导致疼痛产生，严重影响中老年人的生活质量。

　　膝关节炎主要分为骨性关节炎、创伤后关节炎、风湿类风湿性关节炎三大类。初步的流行病学调查，我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56％，60岁以上者达78.5％，是严重危害中老年人身体健康和影响中老年人生活质量的慢性退行性骨关节病。有关统计显示，50岁以上的人口中，其发病率仅次于心脏病，位居第二。

　　膝关节骨性关节炎常常因为长期姿势不良、负重用力、体重过重等导致膝关节软组织的急、慢性损伤而产生。膝关节的外伤，如骨折、半月板的损伤等也是造成骨性关节炎的发病因素之一。同时患有骨质疏松者出现骨性关节炎的几率也大大增加。

　　膝关节骨性关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。关节活动时疼痛加重，其疼痛特点是初起为阵发性，后为持续性，劳累及夜间加重，上下楼梯疼痛明显。疾病晚期可有关节肿胀，关节积液，关节畸形等。此外病人还表现为关节活动受限，严重者下蹲、蹲后起立、就厕、洗足、穿袜等动作困难，严重影响中老年人的日常活动。

　　我院疼痛科对于治疗和预防膝关节骨性关节炎采用独特的治疗手段——“五位一体”全方位治疗方法，即药物治疗+注射治疗+康复治疗+传统治疗+微创介入等五种治疗方法联合运用有效治疗骨性关节炎引起的膝关节疼痛。

1. 氨基葡萄糖：可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程；

2. 非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。

1．透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦。关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度；

2．臭氧：消炎和氧化作用，缓解关节疼痛；

3．镇痛复合液：使周围软组织炎症消失，营养神经，阻断疼痛传导，达到消炎止痛之功效。

1．物理因子疗法：对于急性的膝关节周围软组织可采用低频治疗仪镇痛，促进血液循环；对于慢性的损伤可采用中频治疗仪消炎止痛，促进软组织功能恢复。同时对于强压痛点可以采用激光疗法、中医定向透药等方法。对于关节炎症较明显者可采用高频、短波、超短波、微波等治疗方法，都是尚佳的选择；

2．关节松动技术：对于一些膝关节周围软组织的慢性劳损导致的疼痛，可以采用此方法，见效快且无副作用。

四、传统治疗：针灸疏通经络，火罐祛除寒邪。

1．小针刀疗法.：使粘连劳损的组织得以修复；

2．射频热凝术：通过热效应起到消炎、松解劳损软组织，使劳损的软组织更加快速彻底的得到治疗。

当然，什么疾病的预防都胜过治疗，良好的预防是治疗的前提。日常生活中应如何预防呢？

1．应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。如:多乘车，少走路；穿舒适的平底软鞋；平时走路时尽可能选择平坦而柔软的路面；尽量不爬楼梯；避免长时间站立；避免蹲和跪的动作等；

2．控制体重。肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷；

3．下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担；

4．发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷；

5．病变的关节应用护套保护；

　　同时，疼痛科配以护理门诊可以更加系统、规范的指导，为您的疾病治疗保驾护航。

　　随着科学技术的不断发展，对于治疗膝关节骨性关节炎的手段也更加的多元化、丰富化，而采用针对性的联合治疗方法，能使您的疾病更快更好地痊愈。愿我们能为您祛除疾痛，愿您的生活健康多彩。