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不同病毒所致脑炎的表现
www.qyyy.cn 更新日期:[2008-01-15] 点击:[]
   (1)肠道病毒感染  
   好发于夏,可能出现麻疹样或水疱样皮疹,或类似细小瘀点。脑脊液检查见白细胞计数上升较高,早期以中性多核白细胞为主,以后则以单核细胞为主,可分离出有关病毒。
  
   (2)流行性腮腺炎脑炎  
   多见于冬,常伴腮腺肿大。脑脊液糖定量可降低,可分离出腮腺炎病毒。 
  
   (3)腺病毒性脑炎 
   多见于冬,常先出现呼吸道感染。7型腺病毒感染引起的脑炎,表现为发热、嗜睡、神志模糊、共济失调、面神经瘫痪、踝阵挛、腱反射消失、双侧巴彬斯基氏征阳性。
  
   (4)单纯疱疹病毒与带状疱疹病毒性脑炎 
   无明显季节性,有时可见疱疹。单纯疱疹病毒性脑炎的脑部病变较严重,脑脊液白细胞增多,早期以中性多核白细胞为主,以后则以单核细胞为主,糖定量可降低,病毒分离阳性率不高,但可见到核内包涵体,并可测出抗单纯疱疹的IgM。 
  
   (5)流行性病毒脑炎 
   多见于冬,有流行病史。起病时突发高热,四肢酸痛、头痛、全身乏力等症状明显。发生脑炎时常见一侧或两侧的强直性瘫痪。
  
   (6)淋巴细胞脉络丛脑膜炎 
   发病无明显季节性,以大龄儿童多见,先出现上呼吸道感染症状,多数在进入恢复期后体温复升,同时出现中枢神经系统症状及脑膜刺激征。脑脊液中的细胞以淋巴细胞占绝大多数,预后良好。


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