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放环后为什么不能高枕无忧?
www.qyyy.cn 更新日期:[2008-01-16] 点击:[]
  置放宫内节育器,也就是人们通常所说的放环,是目前我国育龄妇女的主要避孕措施之一。它一次放置于宫腔,即可避孕多年,是一种相对安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法。但是放环不能一劳永逸,有可能出现以下情况:

  1.脱环。小张放环后,开始时经量增多,经期延长,近却没来例假。去医院进行x线和超声检查,医生发现她子宫内没有环,还怀了孕。医生告诉她,这主要由于节育器与宫腔大小、形态不相符的缘故,或是由于节育器的材料支撑力不够,加上子宫的收缩运动将它排出了体外,因此导致小张怀了孕。再次上环时,医生为她改用了更符合宫腔形态和大小的节育器,并一再嘱咐她:

  ○放环后要休息3天;

    ○1周内不要干重体力活;

    ○2周禁止坐浴和性生活;

    ○3个月内在排便时或月经期,要注意节育器有无脱落;

  ○1年内定期复查,观察环的位置。

  2.带环怀孕。小赵就属于这类情况。这种情况的发生与环的大小、位置均有密切关系。此外,如果放环的时间没在月经干净后3~7天之内,有些妇女就会出现先怀孕后放环的情况。曾发生过带环怀孕者应改用带铜节育器,因为这种节育器能影响精子获能,增强避孕效果。

  3.取环。小李准备作腹部磁共振检查,医生让她先去妇科把环取掉再回影像室检查,以免金属节育器影响磁共振检查质量或诱发子宫出血。需要取环的情况还包括节育器放置期限已满,需调换者;放环出现副作用或并发症经治疗无效者;计划再生育者;改换其他避孕法或绝育者;绝经超过一年者。对于未绝经者来说,取环的时间均以月经干净后3~7天为宜,术后需休息1~2天,禁止性生活及坐浴两周。

  随着人们对置放节育器随访要求的提高,业内人士提出尽量用超声检查来代替x线透环。其理由有三:一是透环时x线对人体有一定的放射性损伤,所以不便长期、多次进行。二是人体的子宫大小、形态差异很大,x线透视不能精确认定节育器的位置,而超声检查在这方面具备优势。三是随着高科技的发展,目前有的节育器在x线透视时不显影。因此,用x线透环已逐渐被超声检查取代。


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