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无痛分娩
www.qyyy.cn 更新日期:[2016-01-12] 点击:[]


       产妇是幸运的

但,幸运的背后带给我们的警示是什么?
 背景: “二胎政策全面放开了!”2015年10月29日,中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议公报指出:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。

产科人数
                                 产科风险系数  
                                   剖宫产人数
                                     手术风险  
小贴士

1. 尽量选择自然分娩
2. 头胎是剖宫产,二胎更要重视产前检查

       问题来了?
1
自然分娩的好处有哪些?
对于母亲的好处
1. 分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,这种变化使产后子宫收缩力增强,减少产后出血;
2. 子宫收缩力的增强,有利于产后恶露排出,加快子宫复原,大幅降低感染几率;
3. 避免麻醉意外和手术原因引起并发症的发生;
4. 避免疤痕子宫再次妊娠引起并发症的发生;
5. 产后初乳分泌时间更短,身体恢复更快、更好。
对于胎儿的好处
1. 子宫收缩能使胎儿的肺得到锻炼,促进肺的成熟,有利于新生儿自主呼吸的建立,大幅降低新生儿肺透明膜病的发生率;
2. 子宫收缩和产道的挤压,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液容易被排挤出来,大幅降低新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率;
3. 产道挤压对于新生儿的皮肤和神经系统起到按摩作用,有利于促进新生儿的感觉、触觉、平衡觉等神经系统的良好发育;
4. 自然分娩过程中,免疫球蛋白G可由母体传递给胎儿,使其获得更强的抵抗力。
2
知道自然分娩好,但我怕痛么办?
       无痛分娩是“良方”
   正常情况下,镇痛效果令人满意,绝大部分产妇无明显疼痛感。
   但分娩镇痛并不代表完全无痛。由于每个人的痛阈(对疼痛的耐受力)是不同的,对于痛阈特别低的产妇来说,可能还会有一些疼痛的感觉,只是疼痛会大幅度减轻,完全在可以忍受的范围内,或者只是感到轻微不适。
   如果运用VAS疼痛评分方法进行评估的话,分娩疼痛分值为8~10分,属重度疼痛,难以忍受;实施分娩镇痛后,疼痛感可降至1~3分,为轻度疼痛,完全可以忍受。可见分娩镇痛是非常有效的。
实施“分娩镇痛”有哪些好处?
1.  主要也是直接的好处在于,产妇始终处于清醒状态,分娩时无剧烈疼痛感,或感觉轻微疼痛,完全可以忍受,使分娩过程显得轻松、愉快。
2.  由于产妇没有难以忍受的疼痛干扰,可以活动,心情愉悦,能正常进食流质,补充能量,加上休息得到保证,体力消耗少,有利于产程的正常进展。
3.  由于没有明显疼痛,产妇能积极参与整个分娩过程,更好地配合助产医护人员,医护人员也能更集中精力进行助产,使分娩进展更顺利。

关于分娩镇痛的方法?

备注:椎管内阻滞镇痛,是目前临床上应用广泛、镇痛效果被认可、安全性可靠的分娩镇痛方式。
3、
我是二胎妈妈,可以选择分娩镇痛吗?
    首先二胎只要没有操作禁忌症,如血小板低凝血功能障碍等,是可以应用分娩镇痛的。硬膜外分娩镇痛是一项非常成熟的技术,目前在国际范围内广泛应用,也进行了大量的研究。也有研究结果显示,应用分娩镇痛以后总体产程时间有缩短的趋势,对产妇的心理影响也是良性的。但所有的操作都是有一定的并发症的发生率,虽然总体不良反应发生率很低,但也需权衡利弊。
4、
“分娩镇痛”对产妇有副作用吗?
    随着医药科学的快速发展,麻醉药物的更新换代,其镇痛效果越来越好,时间可控性越来越强,副作用却越来越少,应用后产生的不良反应越来越小。
   但是,任何操作都会有一定风险性,分娩镇痛也是一样,少数产妇可能会出现一过性的低血压、恶心、瘙痒、头疼、背痛等。这些反应在剖宫产术的麻醉中也同样可能出现,并不是分娩镇痛才会有,是人体对药物的个体反应,之后会很快恢复正常。


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