张文鼎
张文鼎
·临床路径介绍
· 老年男性排尿难,小心前列腺癌
· 绿色之光—前列腺增生患者的福音
· 前列腺增生仅仅影响排尿吗?
· 前列腺增生的预警信号
· 前列腺在男性生殖活动中的作用
· 前列腺增生为什么会影响性生活?
· 前列腺增生的预后如何?
· 尿前列腺增生引发多种疾病
· 良性前列腺增生的症状
· PCR检查在慢性前列腺炎中的应用
· 激素与前列腺增生的关系
· 前列腺增生症的分期
· 前列腺的位置和功能
· 前列腺有哪些生理功能?
· 前列腺炎常侵犯中青年男性
· 男人年过五十别忘给前列腺“年检
· 前列腺增生有六怕
· 等离子前列腺电切术介绍
· 前列腺增生会变癌吗?
· 前列腺癌的诊断要点
· 前列腺疾病患者的饮食
· 前列腺增生的临床诊断
· 前列腺增生的临床分期
· 前列腺增生的病因
· 什么是良性前列腺增生
· 前列腺增生当心尿中毒
· 前列腺增生的饮食疗法
· 前列腺增生对人体有什么危害?
· 前列腺增生危害和并发
· 中医如何看待前列腺增生?
 
  前列腺在男性到了45岁左右开始出现二种趋势:一部分人前列腺组织逐渐出现萎缩,体积也随之缩小;一部分人腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁以后开始发生增生的病理改变,50岁以后出现相关症状。近年来由于生活环境的改变,前列腺增生症也逐渐出现了低龄化趋势。
  经尿道前列腺电切术是近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的微创手术治疗方法,是通过膀胱电切镜从尿道内插入,利用电回路产生的射频能量使前列腺组织气化而切除。由于该手术具有出血少、无手术切口、术后恢复快、治疗效果好、病人耐受性佳等优点而被国际公认为是目前治疗前列腺增生的“金标准”。
 
  前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。
  前列腺在膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,中间形成的管道构成尿道的上口部分,也就是说前列腺扼守着尿道上口,一旦病变,排尿困难就成了首当其冲的临床表现。

  前列腺增生的发病原因较复杂,目前倾向于:
1、性激素失衡——雌、雄激素的平衡改变、双氢睾酮在腺体内的积聚、性生活过频等导致前列腺组织因持久郁血而增大;
2、前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生;
3、经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生;
4、缺乏体育锻炼,动脉硬化,前列腺局部的血液循环不良,也是导致本病的重要因素。
  前列腺增生很少在50岁以前出现症状,但绝大多数的病人随着病情的加重而出现各种症状,
常见的有:
1、早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,引起尿频、尿急等;
2、有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通畅、时间长、有尿不尽感,尿排困难等表现;
3、小便失禁,特别是在睡眠中遗尿;
4、粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿;
5、急性尿潴留,即因引酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造
成急性梗阻而不能自行排尿;
6、长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染,使上述症状加重
7、肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症,食欲减退、恶心、呕吐、贫血等;
8、上述症状进一步加重导致发展成为肾功能衰竭而危及生命。
  前列腺增生的等离子气化电切术在上海没有得到普及的原因是早期运用的第一代电切设备,
手术时创伤面大,损伤严重,导致术后容易粘连,并发症多;之后手术医生为使并发症减少,普
遍较谨慎,手术时切除增生组织少,又导致术后1-2年即复发,患者普遍感到失望。久而久之,
上海在前列腺微创气化电切手术方面就落后于先进国家,而更倾向于开放性手术。
  我院2006年底引进的泌尿外科方文年主任医师,具有二十多年的泌尿外科临床工作经验,近
十多年来专注于泌尿微创手术,在泌尿结石、前列腺、膀胱肿瘤等领域微创手术经验丰富,技术
娴熟,造诣很深。今年又专程去广州学习“等离子前列腺挖出术”,通过膀胱镜运用等离子前列
腺电切设备将前列腺增生部分完整切除,术后几无复发可能,彻底解决了过去困扰医务人员和患
者的前列腺电切术后易复发的难题。日前我院泌尿外科已开展此类手术数十例,在上海市此类手
术中开了先河,居于领先地位,并取得了相当满意的效果,受到了患者的高度认可,具有很好的
口碑。

  等离子电切手术适合于有反复感染、尿潴留、血尿、尿路积水、尿流率检查指标大尿流率
低于10ml/秒或伴有膀胱结石等症状之一的患者,手术只需硬膜外半身麻醉,风险小,术后生活
质量大幅提高。手术后一般2天可下床活动,4~5天拔除导尿管,自行排尿,5~6天出院,回归正
常生活,为前列腺增生症的首选手术方式。
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公交线路:

■ 100/115/123(区间)/134/405/515/746/829/旅游
  10号线玉田路曲阳路站下;
■ 116路曲阳新村站下;
■ 123(区间)/134/329/933路到曲阳路站下;
■ 70/79/222/751/853路公交车到曲阳新村站下;
■ 轻轨三号线(明珠线)到赤峰路站下;
■ 轨道交通八号线到赤峰路站下;

地址:上海市玉田路 333 号曲阳医院外科 2 楼
   (家乐福曲阳店对面)
电话: 021-65558555 转100