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你是糖尿病易发人群吗?
www.qyyy.cn 更新日期:[2017-02-07] 点击:[]
    糖尿病(diabetes mellitus) 是一种体内胰岛素相对或绝对不足,或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。糖尿病是一个由复合病因引起的的综合病症,一直是世界糖尿病研究的重要课题。我们平常说的糖尿病其实包括以下四种情况:
    一、1型糖尿病,也叫胰岛素依赖型,是青少年或儿童期发病的糖尿病。它的特点是缺乏胰岛素分泌能力,需要每天注射胰岛素。1型糖尿病发病一般比较急骤,症状包括多饮多食、多尿、口渴、体重减轻以及乏力消瘦、视力减退等,有的患者首发即有酮症酸中毒。目前1型糖尿病的病因尚不明确,主要考虑与遗传、自身免疫系统缺陷与病毒感染等有关。
    二、2型糖尿病,也称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,而是由于人体无法有效利用胰岛素造成。发病原因除了遗传、环境、年龄以外,主要是由于生活方式不良,比如体重超重、缺乏身体活动所致。症状可能与1型糖尿病相似,但早期症状不明显。2型糖尿病患者中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,饮食治疗和口服降糖药大多有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
    三、妊娠期糖尿病,症状和2型糖尿病相似。随着孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕期中孕妇肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;而雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用,使空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。
    四、中间型糖尿病,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)等,被视为同一疾病过程的不同发展阶段。在早期阶段施以必要的干预手段,比如通过膳食调整、身体锻炼和生活方式管理等,可以防止病程向后期发展。值得注意的是,并不是所有糖耐量受损的病人都会出现空腹血糖受损的。此外,两种情况带来的后果也略有不同:空腹血糖受损是空腹血液(或者血浆)葡萄糖浓度高于正常的一种情况,但低于糖尿病诊断临界值。糖耐量受损(IGT)属于口服75克葡萄糖后的2小时血液(或者血浆)葡萄糖浓度高于正常的一种情况,但低于糖尿病诊断临界值。病人通常没有症状。
    调查研究发现,单项或多项符合以下条件,患糖尿病的危险系数大大提高,主要包括:
    (1)糖尿病家族史:家里祖父母、父母辈里有患糖尿病的;
    (2)肥胖:患2 型糖尿病的风险增加;
    (3)缺乏运动:往往与经常运动的人相比, 患2型糖尿病的危险增加2-6倍;
    (4)年龄递增;
    (5)妊娠早期的宫内营养状况:妊娠期糖尿病或IGT可使巨大儿产生概率增加,其后代糖尿病发病率也明显升高;
    (6)不健康的生活方式:比如爱摄入油炸、碳酸饮料等高脂高胆固醇食物、熬夜等都会增加2型糖尿病发生危险。
    因此,预防糖尿病的发生,要从健康的行为和生活方式做起,管住嘴、迈开腿,是关键。

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