正常人体分布到四肢的血管较细，在上肢血管管径为1-3mm，手部仅为0.1-0.2mm，手足外科绝大多数手术都是对微小血管吻合。

烟叶里含有毒性物质烟碱，也叫尼古丁。经研究证实，尼古丁对微小血管有极大的负面影响。首先，尼古丁损害血管内皮细胞，造成血管吻合口细胞水肿，引发血管痉挛；其次，尼古丁是血液中血小板的吸附剂，易引起血小板聚集，导致血液流通不畅，引起血管栓塞；再次，受伤的指（趾）端血管损伤，血液微循环衰减。此时，主动或被动吸烟很容易使刚刚修复的血管发生栓塞和痉挛，使重新建立的血液循环再次中断，最终导致再植指或皮瓣坏死，手术治疗失败。

所以，骨科的手足外伤病区绝对禁止吸烟，有吸烟习惯的应在病区外断烟30分钟以上者可以进入病房探视。