| 腹股沟斜疝,当属名副其实的“老大哥”,是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,占腹股沟疝的95%左右。其发病是疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下疝环而突出腹外,男性绝大多数进入阴囊,以右侧多见。 排行老二的,是“腹股沟斜疝”的同胞弟兄,名曰腹股沟直疝,是疝囊从腹壁下动脉的内侧,即直疝三角区突出,不经过内环,也不进入阴囊。相比“大哥”,其发病率低得可怜,只占腹股沟疝的5%左右。但值得注意的是,同时发生双侧腹股沟疝时,直疝却占到半数以上。 老三,是股疝,以女性多见,其发病率约占腹外疝的3%-5%。因下坠的腹腔内脏器经股环进入股管,自卵圆窝突出,故名股疝。 排行老四的,是小儿脐疝。是一种先天性脐发育缺陷性疾病,随着年龄增长,程度逐渐减轻,绝大多数可在2岁以内自愈。 排行第五的,是切口疝,顾名思义,缘于手术后,尤其是腹部的纵行切口区,以老年、肥胖及消瘦患者多见。 如何分清“双胞胎兄弟”——腹股沟斜疝与腹股沟直疝? | 腹股沟斜疝 | 腹股沟直疝 | 发病年龄 | 多见于儿童与青壮年 | 多见于老年 | 疝的外形 | 椭圆或梨形,上部呈蒂柄状 | 半球形,基底较宽 | 回纳疝后压住深环 | 不再突出 | 仍突出 | 精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊的后方 | 精索在疝囊的前外方 | 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 在腹壁下动脉的外侧 | 在腹壁下动脉的内侧 | 嵌顿几率 | 较多 | 较少 |
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