甲减，是甲状腺功能减退症的简称。是由于甲状腺激素合成与分泌减少，或作用减弱导致的全身性代谢减低综合症。临床对甲减的诊断依据主要来自甲状腺激素（T3、T4）减低和促甲状腺激素（TSH）升高。然而，有些甲减病人却出现指标“双降”现象，此时“甲减”非“甲减”，它有个专属名称，即中枢性甲减。

  中枢性甲减，罪不在甲状腺

  因为中枢性甲减的病灶发生在下丘脑-垂体及其周围病变导致的垂体前叶分泌TSH的功能受损引起，继而导致甲状腺激素分泌减少，通常伴有性腺与肾上腺功能减退。病因多与垂体瘤手术或放射治疗后、头部损伤、淋巴细胞性垂体炎等引起不同程度的垂体功能减退相关。

  与众不同的表现，区分甲状腺功能减退

  除有精神疲倦、记忆力减退、贫血、心动过缓、粘液性水肿等常见甲状腺功能减退症状之外，中枢性甲减具有独特的表现，如女性患者会出现产后无乳、闭经，男性患者则出现性功能减退等；又或是皮肤色素变浅、腋毛和阴毛脱落等，有些患者会表现出头痛、向心性肥胖等表现。

  此外，中枢性甲减在治疗过程中将游离甲状腺激素作为核心监测指标，同时还应定期检查肾上腺功能及性腺激素水平。