甲状腺功能检测,火眼金睛辨“甲减” 血液甲状腺功能检测主要有5项构成，分别为三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺氨酸（T4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）。 FT3和FT4：是T3和T4的活性表达形式，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于T3和T4。尤其是在妊娠、雌激素治疗等甲状腺结合球蛋白（TGB）浓度发生较大改变的情况下，更为重要。目前联合测定FT3，FT4和超敏TSH，是甲状腺功能评估的第一线指标。两者升高多见于甲状腺功能亢进；减低则见于甲状腺功能减退、垂体功能减退及严重全身性疾病等。 TSH：人类的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。其是由垂体分泌的，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。另外，TSH不受甲状腺结合球蛋白（TBG）浓度的影响,故在甲状腺功能改变时较T3、T4更迅速而显著,所以TSH检测是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和甲减的诊断有重要意义。一般情况下，TSH增高可见于原发性甲减。 T3和T4：判定甲状腺功能最基本的检测指标。但检测结果受甲状腺结合球蛋白（TGB）浓度等影响较大，易引起继发性异常。 经上述检测确诊为甲减之后，即进入治疗环节。 目前，针对甲减的治疗主要是甲状腺素替代，服药要先从小剂量开始，根据全身的症状及化验结果逐渐调整，直至全身症状消失，以及血液T3、T4、FT3、FT4与TSH恢复正常。服药过程中以下要点需注意： 1、大多数甲减患者需要终身服用维持剂量，不要轻易停药。否则，症状可在1～3个月内反弹。
2、服药过程中如果出现心慌、心律不齐、失眠、烦躁、多汗等症状，应在医生指导下调整剂量。如果偶尔一次忘了服药，不必补服，下一次服药时也不需要加量，仍按以前的剂量服用就行。
3、定期到医院复查甲状腺激素水平，根据结果适当调整药物剂量。
甲亢碘131治疗后产生的甲减可分为早发甲减和晚发甲减。早发甲减指碘131治疗甲亢后1年内出现的甲减，这种甲减很大部分经过调理和治疗可以恢复至正常；晚发甲减一般指碘131治疗1年后出现的，往往是永久性的，需终身替代治疗。 | 
